El director David Ayer, reveló que el diseño del Joker fue inspirado en cuentas de Instagram de traficantes de drogas:

«Mucho de esto tiene que ver con intentar crear un personaje con algún tipo de historia y presencia en nuestro mundo. Para crearlo, tomé muchas referencias de cuentas de Instagram de traficantes de drogas. Es una forma increíble de entender el estilo de vida de un villano.»

El director diseñó específicamente los tatuajes del personaje, mencionando que estos cuentan con una historia y postas:

«Eventualmente la gente los descifrará y entenderá qué está pasando, pero obviamente tienen un contenido.»

Parece que hubo un proceso creativo bastante sólido tras la creación de este Joker.